Ginkgo biloba được dùng để điều trị bệnh sa sút tri tuệ, Alzheimer, ù tai hay các rối loạn sau tai biến mạch máu não, chấn thương sọ não. Nhiều nghiên cứu thử đã cho biết sản phẩm làm từ Ginkgo giúp cải thiện những triệu chứng của sa sút trí tuệ.
Mô tả chi tiết:
Chiết
xuất từ lá Ginkgo biloba, được dùng rộng rãi nhất ở Âu châu để trị giai
đoạn đầu của bênh Alzheimer, sa sút tri tuệ do mạch, khấp khểnh ngoại
biên do mạch, ù tai xuất xứ do mạch. Ginkgo cũng là 1 trong mười dược
thảo bán chạy nhất trên nước Mỹ. Có hơn 120 nghiên cứu lâm sàng về
Ginkgo, hầu hết từ Âu châu.
Điều chế chuẩn chứa 24 % ginkgo flavonoid glycosides.
Cơ chế tác dụng của ginkgo
Hai
hoạt chất Ginkgolide B và sesquiterpene bilobalide trong chiết suất
ginkgo biloba làm tăng tuần hoàn máu trong não và cũng làm tăng khả năng
chịu đựng của mô não khi bị thiếu oxy (VD: khi bị tai biến) được coi
như là một chất bảo vệ thần kinh, chống oxy hóa, ổn định màng tế bào và
ngăn cản yếu tố kích hoạt tiểu cầu.
Công dụng và Hiệu nghiệm của gingko trong bệnh mạch não, sa sút tri tuệ, bồi bổ trí nhớ.
Ginkgo
có hiệu nghiệm làm giảm triệu chứng sa sút tri tuệ, và thiếu hụt của
não ngang với trị liệu bắng thuốc ergoloid mesylates.
Một phân tích
tổng hợp đa thống kê nhìn đến 50 nghiên cứu cho biết có bốn nghiên cứu
hội đủ tiêu chuẩn cho một thử nghiệm lâm sàng. Trong một nghiên cứu với
212 người trong hai nhóm thuốc vờ và gingko, kết quả nói chung là có
hiệu nghiệm có thể so sánh với lợi ích của donezepil. Hiệu nghiệm ở đây
được đo bằng cách dùng cân nhận thức đo lường mức bệnh Alzheimer, cùng
những cách đo nhận thức theo tiêu chuẩn khác.
Ở những nghiên cứu
mà dược thảo được dùng ít nhất là 6 tháng cho thấy chiết xuất của ginkgo
và thuốc áp chế cholinesterase thế hệ thứ hai có hiệu nghiệm như nhau
khi dùng điều trị sa sút tri thức ở bệnh nhân bị AD nhẹ hay trung bình.
Một thu thập đọc lại khác với chín nghiên cứu về ginkgo cho biết chất
này an toàn và có hiệu nghiệm hơn thuốc vờ nhưng nghiên cứu gia vẫn ngại
ngùng trong vấn đề khuyến khích vì còn chờ thêm nghiên cứu khác tốt
hơn.
Một nghiên cứu từ Hoà Lan với 214 bệnh nhân trong vòng 24
tuần dùng liều trung bình (160 mg/ ngày), liều cao (240 mg/ngày), hay
thuốc vờ không cho thấy có sự tiến triển cho giảm trí nhớ liên quan đến
tuổi già, hay sa sút trí tuệ nhẹ trong những đo lường đánh giá tập tính
và điều kiện thần kinh tâm thần. Tuy nhiên nghiên cứu này có khuyết điểm
vì đã kể cả người mất trí nhớ vì tuổi già mà không phải chỉ dùng những
người bị sa sút trí tri thức, điều này làm giới hạn kết luận của nghiên
cứu này về vai trò của ginkgo.
Một nghiên cứu ngẫu, vờ có kiểm soát
về hiệu nghiệm của ginkgo ở những người khỏe mạnh, không bị sa sút tri
thức, hay những suy kém tinh thần khác cho thấy với liều thấp
(120mg/ngày) không có ích lợi chi. Một nghiên cứu khác với liều cao hơn
180 mg/ngày thì lợi ích về tăng nhận thức có hiệu quả đáng kể.
Khấp khểnh cách hồi (Intermittent claudication)
Ginkgo
còn được dùng để làm tăng sự lưu thông máu trong mạch ngoại biên giúp
cho vận chuyển ở bệnh nhân bị bệnh khấp khểnh cách hồi đi lại dễ dàng
hơn. Một meta-analysis gồm 8 nghiên cứu cho biết ginkgo có chút hiệu
nghiệm giúp đi lại không đau. Một thử nghiệm so sánh liều 120 mg với 240
mg cho thấy liều cao có kết quả tốt hơn liều thấp.
Ù tai
Ginkgo
còn được dùng trong chỉ định chống ù tai. Một nghiên cứu chỉ dùng
phương pháp hỏi đáp và phỏng vấn 1121 người qua điện thoại không thấy có
sự hiệu nghiệm của ginkgo để làm giảm ù tai. Một thử nghiệm khác ngẫu
nhiên, có kiểm soát với 103 bệnh nhân cho thấy 50% số bệnh nhân vừa mới
bị ù tai thấy giảm nhiều hay triệu chứng biến mất trong vòng 70 ngày so
với 119 ngày với người nhận thuốc vờ.
Nghiên cứu xét lại năm thử
nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát kết luận ginkgo biloba có hiệu nghiệm đôi
chút để điều trị chứng ù tai.
Những công dụng khác
Ginkgo
còn được tường trình là có hiệu nghiệm cho bệnh rối loạn tình dục vì
dùng thuốc SSRIs, trị khó chịu khi leo núi cao, giảm phản ứng dễ bị
lạnh, giúp khá hơn bệnh thoái hoá điểm vàng trong mắt, suyễn, và thiếu
giảm oxy trong máu, trong mô.
Phản ứng phụ, Tương tác thuốc
Sư
tương tác được biết đến và đáng kể nhất là giữa Ginkgo và thuốc chống
đông máu warfarin, vì hoạt tính của ginkgo gồm cả ngăn chặn yếu tố kích
hoạt tiểu cầu. Bởi vậy nếu dùng ginkgo với warfarin, hay những chất
chống tiểu cầu, làm loãng máu khác như aspirin, dipyridamol,
ticlopidine, heparin thì cần phải theo dõi kỹ lưỡng. Một nghiên cứu đề
nghị bệnh nhân nên ngưng uống ginkgo từ 36 giờ đến 14 ngày trước khi dự
trù giải phẫu.
Liều cao Ginkgo có thể làm giảm hiệu nghiệm của thuốc trị động kinh như valproic acid hay carbamazepine.
Ginkgo có thể cũng có lợi ích khi dùng chung với cyclosporine vì đặc tính bảo vệ màng mô.
Ginkgo
có thể có hiệu nghiệm giúp trị rối loạn tình dục khi dùng chung với
papaverine khi chất này không cho hiệu quả mong muốn khi dùng một mình.
Một
trường hợp tường trình cho hay có thể có tương tác với thuốc lợi tiểu
thiazide làm áp huyết bệnh nhân tăng, và sau đó trở lại bình thường khi
ngưng cả hai thuốc.
Chiết xuất lá ginkgo nếu tinh khiết thì
không độc, nhưng chất ginkolic acid trong lá nếu hiện diện nhiều hơn số
lượng cho phép thì sẽ gây độc hạị.
Phản ứng phụ của ginkgo thường nhẹ gồm buồn nôn, tiêu chảy, nhức đầu, chóng mặt, hồi hộp, bứt rứt, suy nhược, và ngứa ngoài da.
Mặc
dù không có nghiên cứu nào để hạn chế phụ nữ có bầu hay đang cho con bú
dùng ginkgo, nhưng tốt nhất là nên khuyên họ đừng dùng ginkgo vì không
có tài liệu chứng minh an toàn của thuốc.
Liều lượng
Với
bênh nhân bị khó nhớ, hay lú lẫn (sa sút trí tuệ) liều từ 120 đến 240
mg/ một ngày, uống hai hay ba lần.Ù tai và bệnh mạch ngoại biên: tối đa
160 mg một ngày chia làm hai hay ba lần.Thường cần một thời gian là 6
đến 12 tuần thì mới biết ginkgo có hiệu quả hay không.
Với số dân đến tuổi già gia
tăng, số người bị sa sút trí tuệ và có vấn đề với đi lại càng ngày càng
nhiều, ginkgo là một dược thảo mang lại nhiều lợi ích chung. Ginkgo an
toàn, rẻ tiền và có thể hỗ trợ thêm vào thuốc cho bệnh nhân bị bệnh
Alzheimer để giảm bớt tình trạng sa sút trí tuệ. Chứng cớ cũng cho biết
nó làm chậm được tiến triển của bệnh và nhẹ bớt triệu chứng.
Điều
quan trọng là người bệnh phải chọn lựa kỹ lưỡng loại ginkgo muốn dùng,
sản phẩm cần hội đủ tiêu chuẩn lượng an toàn của terpene lactone và
ginkgolic acids.
Sản phẩm của chúng tôi sản xuất tại hoa Kỳ, tuân theo các tiêu chuẩn cao nhất cua cơ quan quản lý dược phẩm và thực phẩm Hoa kỳ (FDA).